グループホームでの介護とは?費用や入居条件、サービス内容をわかりやすく解説

グループホームでの介護とは?費用や入居条件、サービス内容をわかりやすく解説

ご家族が認知症と診断され、これからの介護について不安を感じている方も多いのではないでしょうか。在宅での介護が難しくなってきたとき、選択肢の一つとなるのが「グループホーム」です。しかし、具体的にどのような場所で、どのような介護が受けられるのか、費用はどれくらいかかるのか、分からないことも多いと思います。この記事では、グループホームでの介護に関する基本的な知識から、費用、入居条件、そして後悔しないための選び方まで、分かりやすく解説していきます。あなたとご家族が、安心して最適な選択をするためのお手伝いができれば幸いです。

グループホームとは認知症の方のための住まいです

グループホームは、認知症と診断された高齢者が家庭的な環境のもとで共同生活を送る、小規模な介護施設です。正式には「認知症対応型共同生活介護」と呼ばれ、介護保険の「地域密着型サービス」に位置づけられています。認知症の方が混乱することなく、穏やかにその人らしい生活を続けることを目的としています。


参考:Microsoft PowerPoint – 06_認知症対応型共同生活介護 

【関連記事】グループホームと認知症ケア:特徴・費用・選び方をわかりやすく解説! – 【公式】バナナ園グループ

家庭的な環境で共同生活を送ります

グループホームの最も大きな特徴は、「ユニット」と呼ばれる5人から9人の少人数グループで生活することです。厚生労働省の定義によれば、1つの事業所で原則3ユニットまでと定められています。いつも同じメンバーや馴染みのスタッフと過ごすことで、入居者は安心感を得やすくなります。環境の変化に敏感な認知症の方にとって、このような家庭的で落ち着いた雰囲気は、精神的な安定につながり、症状の進行を緩やかにする効果も期待されています。食事の準備や掃除、洗濯なども、スタッフのサポートを受けながら入居者ができる範囲で役割を分担して行い、自立した生活を目指します。


参考:認知症対応型共同生活介護(認知症グループホーム)‐厚生労働省

特徴内容
目的認知症高齢者が家庭的な環境で自立した日常生活を送れるように支援する
形態5~9人のユニット単位での共同生活
性格介護サービス付きの「住まい」

地域とのつながりを大切にします

グループホームは「地域密着型サービス」であるため、原則として施設が所在する市区町村に住民票がある方のみが入居できます。これは、住み慣れた地域での生活を継続し、地域社会との交流を保つことを重視しているためです。地域のイベントに参加したり、近隣の住民と交流したりすることを通じて、社会的な孤立を防ぎ、生活に張り合いをもたらすことを目指しています。ご家族にとっても、面会に行きやすいという利点があります。

グループホームの介護サービス内容

グループホームでは、認知症ケアの専門知識を持つスタッフが、入居者一人ひとりの状態に合わせて、きめ細やかなサポートを提供します。単にお世話をするだけでなく、残された能力を活かし、その人らしい生活が送れるよう支援することが基本です。

専門スタッフによる認知症ケア

グループホームには、認知症介護に関する研修を受けた専門スタッフが配置されています。入居者一人ひとりの個性や生活歴を尊重し、行動や言動の背景にある思いを汲み取りながらケアを行います。例えば、回想法を取り入れたレクリエーションで昔の記憶を呼び覚ましたり、音楽療法や園芸療法で心を落ち着かせたりと、認知症の進行緩和や精神の安定を目的とした様々なプログラムが実施されます。

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日常生活のサポートと自立支援

食事、入浴、排泄といった身体的な介助はもちろんのこと、グループホームでは「自立支援」が大きな柱となります。調理や掃除、洗濯といった家事も、すべてをスタッフが行うのではありません。入居者ができること、得意なことを見つけ、役割を持って参加できるようサポートします。自分でできることを続けることは、自信や生きがいにつながり、心身機能の維持にも効果的です。

サービス種別具体的な内容例
身体介護食事介助、入浴介助、排泄介助、着替えの補助など
生活支援調理、掃除、洗濯、買い物などの家事サポート
機能訓練日常生活の中でのリハビリ、体操、レクリエーションなど
健康管理バイタルチェック、服薬管理、協力医療機関との連携

看取りに対応している施設もあります

かつては医療体制の観点から看取りに対応するグループホームは多くありませんでした。しかし近年、住み慣れた場所で最期まで過ごしたいというニーズの高まりを受け、協力医療機関との連携を強化し、看取り介護に対応する施設が増えています。看取りに対応している施設では、終末期を迎えた入居者に対し、身体的・精神的な苦痛を和らげるケアを行い、穏やかな最期を迎えられるよう支援します。ただし、対応は施設によって異なるため、入居前に必ず確認することが重要です。

グループホームの入居条件を確認しましょう

グループホームに入居するためには、いくつかの条件を満たす必要があります。介護保険法に基づく公的なサービスであるため、誰でも入居できるわけではありません。主な条件を事前にしっかりと確認しておくことが大切です。

項目入居条件備考
年齢原則65歳以上40歳~64歳でも特定疾病により認定を受けていれば対象となる場合があります
診断医師による認知症の診断診断書の提出が必要です
介護度要支援2~要介護5要支援1、自立の方は対象外です
住民票施設と同一市区町村にあること地域密着型サービスのための条件です
その他少人数での共同生活に支障がないこと他の入居者への迷惑行為などがあると難しい場合があります

参考:厚生労働省:認知症対応型共同生活介護(認知症グループホーム)

参考:Microsoft PowerPoint – 06_認知症対応型共同生活介護 

参考:【特徴がわかる】介護付き有料老人ホームとは?(入居条件やサービス内容など)|みんなの介護 

参考:4 資料2 2508261000 都市部検討会 参考資料 

医師による「認知症」の診断が必須です

グループホームは認知症の方を専門に受け入れる施設であるため、入居の前提として、医師から認知症であるという正式な診断を受けている必要があります。多くの場合、申し込み時に診断書の提出を求められます。物忘れが気になるなど、まだ診断を受けていない場合は、まず専門の医療機関を受診することから始めましょう。

参考:グループホームの入居条件|愛の家グループホームの入居について|認知症・介護のことなら愛の家グループホーム・その他介護施設サービス 

参考:診断書に注目!「認知症」としか書いていない場合は信用してはいけない!?受診前にやるべきことは“メモ”をとる!|介護の教科書|みんなの介護 


要支援2以上の介護認定が必要です


入居するには、市区町村の要介護認定で「要支援2」または「要介護1~5」のいずれかの認定を受けていることが必要です。要支援1の方や、自立と判定された方は入居できません。まだ要介護認定を申請していない場合は、お住まいの市区町村の窓口や地域包括支援センターで手続きを行う必要があります。申請から認定結果が出るまでには1ヶ月程度かかることが一般的です。

参考:Microsoft PowerPoint – 06_認知症対応型共同生活介護 

参考:中央区ホームページ/要介護認定の申請をしてから認定をされるまで、どれ位の日数がかかりますか。 

施設と同じ市区町村に住民票があること

グループホームは、住み慣れた地域での生活を支える「地域密着型サービス」です。そのため、原則として入居を希望する施設と同一の市区町村に住民票があることが条件となります。現在お住まいの地域以外のグループホームに入居したい場合は、まずその市区町村へ住民票を移す手続きが必要になる点に注意が必要です。

参考:Microsoft PowerPoint – 06_認知症対応型共同生活介護 

参考:【図解】グループホームとは?入居条件や認知症ケアの特徴・居室の種類を解説|みんなの介護 

グループホームにかかる費用

施設への入居を考える上で、費用は最も気になる点の一つです。グループホームの費用は、入居時に支払う「初期費用」と、毎月支払う「月額利用料」の大きく二つに分けられます。具体的な金額は施設によって異なりますので、しっかりと確認しましょう。

入居時に必要な初期費用

多くのグループホームでは、入居時に「入居一時金」や「保証金」といった初期費用が必要となります。これは、賃貸住宅でいう敷金のようなもので、退去時の原状回復費用などに充てられます。金額は0円から数十万円と施設によって幅がありますが、一般的には数万円から20万円程度が相場で、全国平均は8.2万~8.3万円程度です。この費用は、一定期間内に退去した場合に一部が返還される「償却」という仕組みがとられていることが多いので、契約時に償却期間や返還金のルールを必ず確認しましょう。

参考:グループホームの費用は?料金相場や介護保険制度の計算方法・入居一時金についてまで紹介 | サービス付き高齢者向け住宅の学研ココファン 

参考:【料金表あり】グループホームの費用はいくらかかる?(入居一時金・月額利用料)|みんなの介護 

毎月かかる月額利用料の内訳

月額利用料は、大きく分けて「介護保険サービス費の自己負担分」と「食費・居住費などの生活費」で構成されます。総額の目安は、約11万円~14万円程度です。

費用項目内容目安金額(月額)
居住費(家賃)居室や共用施設の利用料5万円~6万円
食費1日3食の食事代4万円~5万円
水道光熱費電気、ガス、水道などの料金1万5千円~3万円
その他雑費理美容代、おむつ代、医療費など実費負担

これらの生活費は介護保険の適用外となるため、全額自己負担です。特に居住費は、施設の立地や設備の新しさによって大きく異なります。

参考:サービスにかかる利用料 | 介護保険の解説 | 介護事業所・生活関連情報検索「介護サービス情報公表システム」 

参考:厚生労働省通知文書

介護保険の適用と自己負担額

グループホームで受ける介護サービスには介護保険が適用され、所得に応じて費用の1割から3割が自己負担となります。この自己負担額は、要介護度によって段階的に設定されています。例えば、厚生労働省の定める介護報酬に基づくと、1割負担の場合、1ユニットの施設で要介護1の方なら1日あたり約764単位、要介護5の方なら約858単位が目安となります。(2021年4月改定時点)これに加えて、施設の体制に応じた「サービス加算」が別途必要になる場合があります。

参考:Microsoft PowerPoint – 06_認知症対応型共同生活介護 

参考:認知症グループホームの単位数 2021年度介護報酬改定 | 介護・福祉業界のニュース・最新情報なら介護経営ドットコム ニュース | 介護・福祉業界のニュース・最新情報なら介護経営ドットコム 

グループホームのメリットとデメリット

グループホームへの入居を検討する際には、良い面だけでなく、注意すべき点も理解しておくことが大切です。ご本人やご家族の状況と照らし合わせ、総合的に判断しましょう。

グループホームで暮らすメリット

最大のメリットは、認知症ケアに特化した環境で、専門的なサポートを受けられる点です。少人数制のためスタッフの目が行き届きやすく、一人ひとりの状態に合わせたきめ細やかな対応が期待できます。また、住み慣れた地域で、家庭的な雰囲気のなか、他の入居者やスタッフと馴染みの関係を築けるため、環境の変化によるストレスが少なく、精神的に安定しやすいことも大きな利点です。料理や掃除などの役割を持つことで、ご自身の能力を活かし、生きがいを感じながら生活を続けられます。

【メリット】

・認知症ケアの専門スタッフによる手厚いサポートが受けられる
・少人数制で家庭的な雰囲気のため、安心して過ごせる
・住み慣れた地域での生活を継続できる
・自立支援を重視しており、役割を持って生活できる

知っておきたいデメリット

一方で、デメリットも存在します。まず、定員が少ないため、人気の施設では空きがなく、入居待ちとなるケースが少なくありません。また、看護師の配置が義務付けられていない施設も多く、医療的なケアが常時必要な方にとっては体制が不十分な場合があります。 病状が悪化し、専門的な医療処置が必要になった場合には、退去を求められる可能性もあります。さらに、公的施設である特別養護老人ホームなどと比較すると、費用が比較的高くなる傾向があります。


参考:グループホームの看護師の配置基準は?役割や仕事内容も併せて解説! – 有料老人ホーム・デイサービスのリエイの快護 

他の介護施設との違い

施設種別主な対象者サービスの特徴費用の傾向
グループホーム認知症(要支援2以上)認知症ケア、ユニットでの共同生活、自立支援中程度
特別養護老人ホーム重度の要介護者(要介護3以上)身体介護中心、看取りまで対応、公的施設低め
有料老人ホーム自立~要介護5まで様々施設ごとに多様、手厚い介護や医療ケアもやや高め
サ高住自立~軽度の要介護者安否確認・生活相談が基本、介護は外部サービス比較的安め

介護施設にはグループホームの他にも様々な種類があり、それぞれに目的や特徴が異なります。ここでは、代表的な施設との違いを比較し、どのような方がグループホームに向いているのかを考えてみましょう。

特別養護老人ホーム(特養)との違い

特別養護老人ホーム(特養)は、地方公共団体や社会福祉法人が運営する公的な施設です。原則として要介護3以上の方が対象で、終身にわたり介護を受けられる「終の棲家」としての役割を担います。費用が比較的安価なため人気が高く、入居待機者が多いのが特徴です。グループホームが認知症の方を対象とした共同生活の場であるのに対し、特養は身体介護の必要性が高い方が多く入居しています。

参考:厚生労働省|特別養護老人ホームの入所申込者の状況(令和4年度)

参考:【わかりやすく解説】特養(特別養護老人ホーム)とは?入所条件・費用・申し込み方法|みんなの介護 

有料老人ホームとの違い

有料老人ホームは民間企業が運営しており、施設によってサービス内容や費用が多岐にわたります。自立した方から要介護度の高い方まで幅広く受け入れており、特に「介護付有料老人ホーム」では、24時間体制で手厚い介護や看護サービスが提供されます。グループホームが自立支援を重視するのに対し、有料老人ホームは食事や清掃などのサービスが充実している傾向があります。医療ケアの体制も整っている施設が多く、持病がある方でも安心です。

サービス付き高齢者向け住宅(サ高住)との違い

サービス付き高齢者向け住宅(サ高住)は、主に自立あるいは要介護度の低い高齢者を対象とした賃貸住宅です。安否確認や生活相談サービスが基本となっており、介護が必要になった場合は、外部の訪問介護などのサービスを個別に契約して利用します。集団生活ではなく、プライバシーが確保された個室で自由な生活を送りたい方向けの住まいと言えます。


参考:サ高住(サービス付き高齢者向け住宅)とは?入居条件や食事・認知症対応を解説(有料老人ホームとの違いも)|みんなの介護 

【関連記事】【介護サービス種類まとめ】在宅・施設・地域密着型とは?内容を比較して解説します – 【公式】バナナ園グループ

後悔しないグループホームの選び方

大切なご家族が暮らす場所だからこそ、施設選びは慎重に行いたいものです。パンフレットやウェブサイトの情報だけでなく、実際に足を運んで、ご自身の目で確かめることが何よりも重要です。

施設の雰囲気と入居者の様子を確認する

見学の際は、まず施設全体の雰囲気を感じ取ることが大切です。清掃は行き届いているか、共用スペースは明るく過ごしやすいかなどをチェックしましょう。最も重要なのは、すでに入居されている方々の表情です。穏やかにリラックスして過ごしているか、スタッフと自然に会話をしているかなど、実際の生活の様子を観察することで、その施設が提供しているケアの質を垣間見ることができます。

介護・医療の連携体制をチェックする

スタッフの対応も重要なポイントです。入居者一人ひとりに対して、尊厳をもって丁寧に接しているか、言葉遣いや態度はどうかを確認しましょう。また、スタッフの人数は十分か、忙しすぎて余裕のない様子はないかも見ておくと良いでしょう。持病がある方や将来的な医療ニーズに不安がある場合は、協力医療機関との連携体制や、緊急時の対応、看護師の配置状況などを具体的に質問しておくことが不可欠です。

チェック項目確認するポイント
環境・設備清潔さ、明るさ、居室や共用スペースの使いやすさ、安全性
入居者の様子表情が穏やかか、レクリエーションを楽しんでいるか、孤立している人はいないか
スタッフの対応入居者への接し方、言葉遣い、スタッフ同士の連携、身だしなみ
介護・医療体制夜間の人員配置、協力医療機関、緊急時の対応フロー、看取りの方針

体験入居を活用してみる

多くのグループホームでは、数日から1週間程度の「体験入居」が可能です。実際に施設に宿泊し、他の入居者と共に食事やレクリエーションに参加することで、入居後の生活を具体的にイメージすることができます。ご本人が施設の雰囲気になじめるか、スタッフとの相性はどうかなどを確かめる絶好の機会です。費用はかかりますが、入居後のミスマッチを防ぐために、ぜひ活用を検討してみてください。

グループホーム入居までの流れ

良い施設が見つかったら、次はいよいよ入居に向けた手続きを進めます。申し込みから入居までは、いくつかのステップがあります。焦らず、一つひとつ着実に進めていきましょう。

手順1:施設の情報収集と比較検討

まずは、お住まいの地域にあるグループホームの情報を集めます。市区町村の高齢者福祉担当窓口や、地域包括支援センターでリストをもらうことができます。ケアマネージャーに相談するのも良いでしょう。ウェブサイトやパンフレットを取り寄せ、費用やサービス内容、施設の特色などを比較検討し、候補をいくつか絞り込みます。

手順2:施設見学と相談

候補の施設が決まったら、電話で予約をして見学に行きます。前述のチェックポイントを参考に、施設の雰囲気やスタッフの対応などをしっかり確認してください。気になる点や不安なことは、この段階で遠慮なく質問しましょう。可能であれば、ご本人と一緒に行くのが理想です。

手順3:申し込みと面談

入居したい施設が決まったら、入居申込書を提出します。その後、施設のスタッフがご自宅や病院などを訪問し、ご本人の心身の状態や日常生活の様子について確認するための面談が行われます。この面談は、施設側が適切なケアを提供できるかを判断するための重要なプロセスです。

ステップ主な内容
情報収集ケアマネージャーや役所に相談、パンフレット請求
見学・相談施設を訪問し、雰囲気やサービス内容を確認
申し込み・面談申込書を提出、スタッフがご本人の状況を確認
契約・入居重要事項説明書を確認し契約、入居日を調整

手順4:契約と入居


面談の結果、入居が可能と判断されると、正式な契約手続きに進みます。「重要事項説明書」をもとに、サービス内容や費用、退去要件などについて詳細な説明を受けます。内容を十分に理解し、納得した上で契約書に署名・捺印します。契約完了後、施設と相談して入居日を決定し、新しい生活がスタートします。


参考:グループホーム(共同生活援助)における重要事項説明書とは?【無料のひな形ダウンロード】|障害福祉特化の業務支援ソフト・システム「かべなしクラウド」

まとめ

グループホームは、認知症の方が住み慣れた地域で、専門的なケアを受けながら家庭的な雰囲気の中で暮らすことができる「第二の我が家」です。費用やサービス内容、他の施設との違いを正しく理解し、ご本人にとって最適な環境を選ぶことが何よりも大切です。この記事でご紹介した情報を参考に、後悔のない施設選びを進めてください。

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